一、背景

­   “十二五”期間，特別是黨的十八大以來，我省通過大力實施實施“中央彩金康復項目”、“七彩夢行動計劃”、“殘疾人康復百千萬工程”等康復項目，為視力、聽力、言語、肢體、智力、精神和多重殘疾人開展免費手術和康復訓練，殘疾人康復服務狀況顯著改善，康復服務體系進一步完善。社區康復服務在縣區普遍開展，殘疾人就近就便得到了有效的康復服務。

“十三五”是全面建成小康社會的決勝階段。康復工作是推進殘疾人全面小康、打贏脫貧攻堅戰的重要支撐和保障。據全國殘疾人基本服務狀況和需求專項調查數據顯示，我省持證殘疾人76萬人，有康復需求比例為60%，截至2015年得到康復服務的比例不到20%，這是我省殘疾人全面小康進程中的“短板”，如何兜底補短解決殘疾人“兩不愁、五保障”中的基本康復有保障問題，是“十三五”殘疾人康復工作的出發點和著力點。

為貫徹落實《甘肅省政府關于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》精神，加快推進殘疾人精準康復工作，進一步改善殘疾人狀況，促進殘疾人平等參與社會生活、共享改革發展成果，依據中國殘聯、國家衛計委、民政部、教育部和人社部等5部門印發的《殘疾人康復服務“十三五”實施方案》，結合我省實際，制定本方案。

二、任務目標

——構建與經濟社會發展相協調、與殘疾人康復需求相適應的多元化康復服務體系、多層次康復保障制度，普遍滿足城鄉殘疾人的基本康復服務需求。全力實施殘疾人精準康復服務行動，實現到2020年，殘疾兒童及有需求的持證殘疾人接受基本康復服務的比例達80%以上，殘疾人滿意率達80%以上。

——到2020年，初步建立覆蓋城鄉的輔助器具服務網絡，形成保障殘疾人基本輔助器具服務的政策體系，顯著提升輔助器具服務能力，改善服務狀況，使有需求的持證殘疾人、殘疾兒童基本輔助器具適配率達到80%以上。

——2016年至2020年，在全省3個縣（定西市渭源縣、隴南市成縣、張掖市臨澤縣）試點建立殘疾預防綜合試驗區，建立健全殘疾預防組織管理體系和工作機制；實施殘疾預防綜合干預，有效控制殘疾發生發展；建立殘疾報告制度，形成統一的殘疾信息管理體系；健全殘疾預防技術手段，完善技術規范、標準。

——2016年至2020年，實現全省殘聯系統康復專業人才實名制培訓全覆蓋；以實施實名制培訓為基礎，培養建立康復骨干人才和學科帶頭人隊伍，健全康復人才培訓網絡和管理制度，形成科學、有效的康復專業人才在崗培訓工作機制。

——2016年至2020年，在全省2家殘疾人康復機構（甘肅省康復中心、甘肅省聽力語言康復中心）和2所職業院校(酒泉衛生學校、酒泉職業技術學院)開展職業院校殘疾人康復人才培養改革試點工作，探索構建康教融合、校企合作、協同育人機制，促進職業院校對接本地區殘疾人康復事業發展需求，深化專業課程改革，強化師資隊伍和實訓基地建設，創新人才培養模式，充分發揮試點單位輻射帶動作用，帶動殘疾人康復職業教育水平整體提升，提高殘疾人康復服務人才專業化水平。

——積極推動落實中國殘聯等五部門下發的《關于新增部分醫療康復項目納入基本醫療保障支付范圍的通知》精神，督促各地將康復綜合評定等20項醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍。盡快做好政策的銜接落實工作,進一步推進康復保障制度建設，讓廣大殘疾人得到更多的實惠和方便。

三、主要措施

（一）實施殘疾人精準康復服務行動。

要按照省殘聯、省衛生計生委、省扶貧辦、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省人社廳等7部門共同制定的《甘肅省殘疾人精準康復服務行動實施方案（2016-2020年）》的要求，根據專項調查結果，制定殘疾人精準服務行動計劃，按照基本康復服務的要求，明確工作任務、措施，分解、落實工作責任。以縣（市、區）為單位組織開展殘疾兒童和持證殘疾人康復需求調查，以改善功能、提高生活自理能力和參與社會為目標，進行康復評估，制定個性化服務方案。完善殘疾人基本康復服務目錄，以殘疾兒童、持證殘疾人為重點，實施精準康復服務行動，確保實現殘疾人“人人享有基本康復服務”目標。

（二）開展輔助器具推廣和服務工作。

將輔助器具適配服務納入基本公共服務范疇，推動與臨床治療和護理密切相關的輔助器具納入基本醫療保險支付范圍；推動建立基本型輔助器具適配補貼制度，對殘疾人適配基本型輔助器具給予補貼；大力推廣政府購買殘疾人輔助器具服務，支持民辦輔助器具服務機構發展；大力推進社區輔助器具服務，發揮基層衛生專業人員、社區康復協調員、殘疾人、社會組織、志愿者等作用，廣泛開展輔助器具需求調查、信息咨詢、轉介、宣傳等；加強衛生專業技術人員、社區康復協調員輔助器具知識培訓，完善輔助器具服務標準、規范，加強評價、監督，全面推廣輔助器具專業化、個性化適配服務；利用全國“助殘日”、“愛耳日”、“愛眼日”等宣傳節點，通過廣播、電視、報紙、網站、新媒體等普及輔助器具知識，提高公眾對輔助器具的認可。

（三）開展全國殘疾預防綜合試驗區創建試點工作。

確定為試驗區的縣要建立由政府主管領導牽頭，殘聯、衛生計生、民政、教育、財政、人社、交通、環保、公安、安全監管和婦聯等部門協調行動的工作機制，負責制定具體工作方案，督促相關部門落實職責，統籌協調解決問題和困難，做好督導檢查和考核評估工作。根據創建工作要求，組織成立產前篩查、兒童殘疾篩查、殘疾評定等專家技術指導組，明確產前篩查診斷機構、婦幼保健機構、殘疾評定機構、殘疾人康復機構、基層醫療衛生機構等承擔殘疾預防工作任務的機構、人員和工作流程。組織開展相關人員的培訓工作，全面開展殘疾預防，探索和創新殘疾預防工作模式，減少殘疾發生，減輕殘疾程度。

（四）開展殘聯系統康復專業人才實名制培訓工作。

依據國家實名制培訓方案和計劃，制定全省實名制培訓計劃、培訓目錄，健全培訓網絡，設立省級實名制培訓基地，完善師資隊伍；籌措、保障全省實名制培訓工作經費，對全省范圍內康復機構在崗專業人才開展全面摸底調查，將數據統一錄入《全國殘疾人康復人才數據庫》，及時了解掌握本地康復專業人才培訓需求動態情況，做好信息收集報送。

（五）開展職業院校康復人才培養試點工作。

確定為改革試點的殘疾人康復機構和職業院校要結對共同作為培養主體，共同研究人才需求、制定招生方案，共同開展專業教學改革、組織教學。積極探索訂單式、現代學徒制等人才培養模式。強化實踐教學，運用真實任務、真實案例教學的覆蓋率要達到80%以上，原則上60%以上的專業課程實踐教學環節在康復機構完成。

（六）推動新增醫療康復項目納入基本醫保支付范圍。

在“十二五”已納入基本醫療保險支付范圍的基礎上，會同省衛生計生委、省民政廳、省財政廳、省人社廳對新增的康復評定等20項目醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍；按照“準入法”對各類醫療康復項目進行管理，結合我省醫療服務價格項目規范，做好項目的調整和對應、信息系統數據庫更新、醫療費用審核結算等工作，并及時報送當地政策落實情況。

（七）推進中央專項彩票公益金扶持殘疾人事業康復項目。

各市州殘聯要明確工作責任，落實工作主體，強化任務目標，確保中央專項彩票公益金扶持殘疾人事業康復項目的順利實施。根據省殘聯《關于下達2015年中央專項彩票公益金扶持殘疾人事業項目補助資金的通知》（甘殘財字﹝2015﹞34號）文件精神，加大項目實施力度，確保白內障復明手術、青少年眼病手術、低視力弱視康復、智障、腦癱、孤獨癥、精神病防治、聽力訓練等8類康復手術和訓練，如期完成救助殘疾人1.32萬人任務目標。

（八）做好全省殘疾人健康檔案建設工作。

各市州殘聯依托本地區康復中心，做好殘疾人全面健康體檢和殘疾評估，完善、補充、新建相關檔案，并進行分析研究，精準掌握殘疾人康復需求，逐年建立殘疾人健康檔案數據庫，使殘疾人檔案管理網絡化、信息化。

（九）周密實施全省兒童殘疾篩查項目。

開展0-6歲兒童殘疾篩查工作，建立殘疾兒童早期篩查、早期診斷和早期救助網絡，推進兒童殘疾篩查、診斷和康復轉介制度的建立，實現兒童殘疾早期篩查、治療和康復訓練，預防和減少殘疾的發生，減輕殘疾的嚴重程度，幫助殘疾兒童提高重建生活自理、學習以及社會交往的正常能力。

四、經費

（一）中央經費

用于以殘疾兒童和持證殘疾人為重點的康復救助；用于康復專業人才培養、康復機構建設、社區康復、宣傳教育等。

（二）省級及地方經費

使用范圍與中央經費相同，并保障配套經費和相關工作經費。

五、檢查和評估

（一）各市州要根據本方案，制定具體實施辦法和工作計劃，明確實施步驟和措施，量化任務指標，提出進度要求，明確職責分工。

（二）2018年進行中期評估，2020年進行全面評估。各市州殘聯要開展年度檢查和評估工作，督查目標任務落實情況。

（三）省殘聯將適時組織第三方檢查評估，定期或不定期對各項目的實施情況進行督導、檢查、評估。