彩票公益金一直是殘疾兒童救助的重要支撐項目，甘肅省天水市四零七康復醫院兒童康復科堅持以廣大殘疾兒童為中心，以康復醫療質量為核心，積極服務于各類殘疾兒童，依托彩票公益金，做好宣傳講解，讓眾多殘疾兒童得到了康復救治，解決了殘疾兒童家庭的實際困難和后顧之憂，得到了患兒家長的一致好評。

今年已經7歲的樂樂，來自甘肅省清水縣的一個普通家庭，因“27周早產、低出生體重兒”等原因導致肢體功能障礙，被診斷為痙攣型腦性癱瘓。家長也想對樂樂進行康復治療，但對于這樣一個父母常年在外務工，收入只能夠維持基本開支的農村家庭來說，根本無力承擔醫療費用。

康復需求摸底——讓一家人看到了希望

正在一家人不知所措的時候，2021年初，天水市殘疾人康復中心醫院醫護人員下鄉開展康復需求摸底調查，了解到樂樂的情況，立即對其家長展開了一系列的宣傳，讓其了解國家對殘疾兒童的救助政策，和積極康復治療后，孩子會有極大的恢復空間。之后殘聯工作人員指導、幫助樂樂申請了中央彩票公益金項目，并將她安排到醫院接受全面的康復治療。父母看到孩子有康復的希望，懸著的心終于可以放下了。

精準康復治療——“三維一體”模式初見成效

樂樂在孕27周時早產于家中，出生體重僅1.1kg，在當地醫院新生兒重癥監護室住院2個月后出院。2歲6月齡時仍不能獨自站立，就診于西安市兒童醫院，被診斷為“痙攣型腦性癱瘓”，建議康復治療，面對一年數萬元的康復醫療費用，父母無奈地將樂樂帶回家中。到天水四零七康復醫院治療時，樂樂已經4歲2月齡。會四點爬，獨坐可短暫保持，呈弓背坐，雙下肢分離差，不能獨站，主動語言少，不能進行語言交流，雙上肢精細動作落后，經醫院綜合評定，樂樂存在運動、言語、認知、心理等多方面功能障礙。

康復醫師立即組織康復治療師、特教老師、幼教老師、樂樂家長等召開康復初期評定會議，充分了解樂樂病情、評估樂樂及家長康復需求，制定個性化的康復治療計劃和康復目標。

第一階段：根據運動功能狀態及智力發育水平，運動治療師運用PNF螺旋對角線模式運動訓練，持續被動全關節活動訓練，靜、動態橋式運動訓練，長坐位保持訓練，輔助下站立位平衡訓練等方法；同時配合黃帝內針治療；特教老師進行認識漢語拼音和1-100數字的教學。

第二階段：治療四個月后進行中期評估，制定第二階段康復計劃和康復目標。主要采用：四肢軟組織牽伸術訓練，Maitland  IV級關節松動術手法訓練，軀干姿勢自主控制訓練，腰腹部核心穩定性訓練，GMFM能區站立位個性化訓練，兩輪助行器步行訓練等；中醫康復方面在黃帝內針治療的基礎上增加尚和導引按蹺手法點穴的治療；制定拼讀300個最基礎最常用漢字，完成50以內加減法的教學。

第三階段：采用雙下肢本體感覺刺激訓練，雙下肢屈肌群肌肉牽伸訓練，骨盆運動控制訓練，蹲起訓練，立位他動態平衡訓練，上下樓梯重心轉移訓練，GMFM能區獨立步行個性化訓練等；堅持黃帝內針治療，并通過家長課堂教會家長尚和導引按蹺基礎點穴手法的操作；制定300個常用漢字的書寫、故事閱讀、親子共讀、簡單應用數學問題等教學。

效果評價——從不能站立到行走自如

樂樂剛入院時已經4歲2月齡，雙下肢肌力2級，肌張力高，不能站立和行走，雙上肢靈活性差，主動語言少，清晰度差，生活完全依賴媽媽。經過3年堅持不斷的康復治療，現在樂樂已經7歲了，性格開朗活潑，能夠正常交流，會講故事，可獨立完成作業，認知能力與同齡兒相仿，能獨立行走，日常生活基本能夠獨立完成，還能幫助家人做力所能及的家務，樂樂媽媽準備今年下半年送樂樂上小學，爸爸也可以外出務工貼補家用，家庭經濟得到了改善，整個家庭充滿了希望。

所有的這些改變和成果，都得益于彩票公益金項目的支持，和樂樂相同境遇的孩子還非常多，有一些如同樂樂一樣，幸運的享受到了這項政策，但還有很多信息閉塞的家庭根本不知道彩票公益金項目，早早放棄治療，錯過了孩子0-6歲寶貴的康復時機。今后還要進一步加大宣傳力度，將更多有需求的殘疾兒童納入到項目里來，充分發揮中央彩票公益金在救助殘疾兒童康復中的作用，解決更多殘疾兒童家庭實際問題。