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轉載——李晞：乘勢而上 整合資源 拉動殘疾人輔助器具工作快速發展
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- 發布時間：2017-08-09
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[李晞]
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每個地區有每個地區的情況，但大概的思路是類似的。首先，要摸清狀況，當地經濟社會發展狀況怎么樣，殘疾人輔助器具需求是什么情況，本地區輔助器具產業發展是什么樣狀況，諸如此類的信息，要掌握清楚。第二，在充分掌握信息的基礎上，做好頂層設計，要將自己定位為資源的統籌者去考慮問題，將輔助器具工作納入到當地基本公共服務大局當中，并結合殘疾人輔助器具工作的實際情況來規劃和設計。第三，抓好主責主業，弄清楚自己做什么，市場做什么，其他機構做什么，對于應該由自己做的環節，負起責、負好責。第四，做好調度，要保證政府-管理機構-服務機構-殘疾人鏈條的通暢，通過打造平臺或是形成機制，讓相關的力量都能各司其職。這樣，輔助器具工作的各個要素才得到更好的調配，讓資源真正活起來，在服務殘疾人“最后一公里”中發揮作用。
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2017-04-25 16:53:14
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[主持人]
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聽您這句話我覺得其中“整合資源”是關鍵，應該怎么去整合資源呢？
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2017-04-25 16:53:05
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[李晞]
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我覺得各級輔助器具中心要乘勢而上，整合資源，拉動輔助器具工作的快速發展。這句話里面有三層意思，一是乘勢，關于輔具工作的勢，前面已經有描述，乘勢而上就是要將輔助器具工作放到當地社會經濟發展大局中去規劃、去落實，在這個過程中各級輔助器具中心要找準結合點、摸清切入點、找到發力點、站穩立足點。二是整合資源，輔助器具包括政策、服務網絡、人才、標準、信息、產品研發生產等諸多要素，整合資源就是要圍繞“推動輔具業發展，服務殘疾人”這一目標，合理配置這些要素，建立起以需求為導向的輔助器具研發、生產、適配體系，形成輔助器具“服務專業化、措施體系化、保障制度化、產業發展可持續”的格局，這也是推動輔助器具領域供給側結構性改革的需要。三是拉動發展，為什么用“拉動”而不是“推動”，這是希望各級輔助器具工作者能夠落實習近平總書記提出的“要親力親為抓改革，撲下身子抓落實”、“擼起袖子加油干”的要求，站在事業發展的前頭，既要看清發展方向，做好頂層設計，更要動手拉車，推動各項工作的落實，將黨和政府對殘疾人的關懷轉化成實實在在的福祉。
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2017-04-25 16:52:57
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[主持人]
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面臨這些任務和機遇，各級輔助器具中心應該怎么做呢？
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2017-04-25 16:52:46
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[李晞]
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三是輔助器具工作面臨著良好的發展機遇。近年來，輔助器具工作被納入了經濟社會發展大局以及殘疾人事業的發展大局，因此輔助器具在很多國家戰略或者規劃中都能找到合適的結合點，除了前面提到的3個文件，健康中國建設及其提及的殘疾人“人人享有康復服務”、中國制造2025行動綱領、《殘疾預防和殘疾人康復條例》、《“十三五”推進基本公共服務均等化規劃》、《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》等政策文件為輔助器具的發展提供政策依托；“互聯網+”、“大數據”等手段有助于加速和提升輔助器具的推廣應用；人工智能、機器人、3D打印等技術在輔助器具領域的應用將促進輔助技術及產品的革新；在殘疾人事務國際合作中，輔助器具也扮演著重要的角色，全球輔助器具產業發展大會順利召開，意味著中國將在推行全球輔助健康技術合作（GATE）中發揮積極作用，這也有將利于我們引進發達國家和地區的輔助器具理念、技術和產品。
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2017-04-25 16:52:39
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[李晞]
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我覺得主要有以下幾點：一是輔助器具的重要性凸顯，得到的關注不斷提升。習近平總書記在出席全國衛生與健康大會的時候強調，要重視重點人群健康，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。輔助器具在殘疾人康復過程中發揮著關鍵作用，做好輔助器具工作，是實現殘疾人“人人享有康復服務”目標的一項基礎性工作。系列文件的出臺，充分體現了黨和政府對輔助器具工作的關心和關注，也無疑會帶動各級政府對這項工作的重視和投入。可以用“十二五”情況來印證這一觀點，《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》提出了“構建輔助器具適配體系”的目標，“十二五”期間僅殘聯系統輔具口，中央層面在服務項目的直接投入近16億元，另據不完全統計，各地在輔具服務項目的配套投入約25億元，資金上的投入相較“十一五”大幅度增長。二是輔助器具的發展正在提速。中國殘聯名譽主席鄧樸方曾指出，輔助器具發展不僅需要量的突破，還要有質的飛躍，需要整合各種資源，提升整體水平，這樣發展才能持續，量的積累到一定程度，就要有質的飛躍。既往工作，特別是“十二五”以來工作的積累和開創性的工作主要包括以下幾個方面，保障制度開始探索，已經有北京、上海、江蘇、浙江、福建等地結合當地的經濟社會發展狀況，探索本地區的輔助器具補貼制度；服務網絡不斷完善，從事輔助器具服務的機構達到3000多個，初步形成了“國家中心領頭、區域中心示范和輻射、省級中心工作統籌、市縣級發揮服務主體作用”的輔助器具服務網絡；服務覆蓋面不斷擴大，“十二五”我們組織適配了各類輔助器具665.4萬件，服務的廣度和深度不斷加強；專業服務能力大幅提升，通過開展輔助器具服務學歷教育，實施輔助技術工程師崗位能力培訓和康復人才培養“百千萬工程”等重點人才培養項目，全面提升輔具適配服務能力。這些工作為《綱要》、《意見》、《方案》的落實打下了堅實的基礎，而系列文件的落實、配套措施的實施，又無疑會帶來輔助器具領域質的飛躍，助推輔助器具的發展。
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2017-04-25 16:52:22
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[主持人]
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系列文件的出臺，說明了什么，對輔助器具工作意味著什么？
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2017-04-25 16:52:07
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[李晞]
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《條例》明確了政府在殘疾人康復工作中的職責，對康復服務行為進行了規范，還強調加大對殘疾人康復服務的保障和對相關事業的扶持力度。以上幾個方面都是各地在推動輔助器具工作中的關鍵要素，因此，可以說《條例》的出臺，將極大地推動輔助器具工作。《條例》第二十條指出“縣級以上人民政府有關部門、殘疾人聯合會應當利用社區資源，根據社區殘疾人數量、類型和康復需求等設立康復場所，或者通過政府購買服務方式委托社會組織，組織開展輔助器具配置等社區康復工作。”第二十六條指出“國家建立殘疾兒童康復救助制度，逐步實現0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童免費得到手術、輔助器具配置和康復訓練等服務；完善重度殘疾人護理補貼制度；通過實施重點康復項目為城鄉貧困殘疾人、重度殘疾人提供基本康復服務，按照國家有關規定對基本型輔助器具配置給予補貼。”第三十條指出“省級以上人民政府及其有關部門應當積極支持輔助器具的研發、推廣和應用。輔助器具研發、生產單位依法享受有關稅收優惠政策。”以上這些，對政府及各級輔具機構提出了具體的要求，也讓開展輔助器具工作有了政策依據。
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2017-04-25 16:52:00
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[主持人]
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今年剛印發的《殘疾預防和殘疾人康復條例》，對輔助器具工作會有什么樣的影響？
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2017-04-25 16:51:48
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[李晞]
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《綱要》提出了輔具適配率80%的約束性指標，明確了今后一段時間輔助器具工作的目標和任務，這就要求各級政府在加快推進殘疾人小康進程中將輔助器具工作擺在重要的位置，加大人、財、物的投入。《方案》在《綱要》的基礎上對任務目標進行了細化，提出了具體的措施，為各地做好輔助器具推廣和服務提供了依據。《意見》對今后一個時期我國輔助器具產業的發展作出全面部署。發展輔助器具產業既是《綱要》和《方案》的目標任務，同時又是做好輔助器具推廣和服務的重要措施；而《綱要》和《方案》的實施，反過來又讓《意見》能夠落地生根，促進產業的發展。從輔助器具發展的角度來說，這三個文件各有側重和指向，有互相補充，相互促進。
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2017-04-25 16:51:41
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[主持人]
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在您看來，這幾個文件存在什么內在聯系？
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2017-04-25 16:51:29
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[李晞]
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2016年，和輔助器具工作關系緊密的文件有3個，按照時間順序分別是8月3日國務院印發的《“十三五”加快殘疾人小康進程規劃綱要》（國發〔2016〕47號，下文稱“《綱要》”）；10月9日，中國殘聯、國家衛生計生委、民政部、教育部、人力資源社會保障部、國家質檢總局聯合制定下發的《輔助器具推廣和服務“十三五”實施方案》（下文稱“《方案》”）；10月23日，國務院印發的《國務院關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》（國發〔2016〕60號，下文稱“《意見》”）。《綱要》的出臺和實施，對于加快推進殘疾人全面小康進程、促進殘疾人共享經濟社會發展成果、推進殘疾人事業在新的起點上加快發展都具有十分重要的意義。殘疾人無論是康復，還是脫貧，都離不開輔助器具的幫助。《綱要》前后共26處直接提及輔助器具，并提出了有需求的持證殘疾人輔助器具適配率80%的約束性指標，為下一階段輔助器具事業的快速發展提供了良好的政策基礎，也對進一步做好輔助器具工作設定了具體的目標。《方案》對“十三五”殘疾人輔助器具推廣和服務工作做出安排部署，提出了七個方面主要措施，一是加強組織領導，完善工作機制；二是健全輔助器具服務保障政策；三是健全輔助器具服務體系；四是提升輔助器具服務專業化水平；五是促進輔助器具產業發展；六是推廣輔助器具應用；七是加強輔助器具國際交流合作。《意見》是首次以國務院名義對輔助器具產業進行頂層設計和謀篇布局，制定了到2020年產業規模突破7000億元的目標，提出了增強自主創新能力、促進產業優化升級、擴大市場有效供給、營造良好市場環境等四方面任務，明確了落實稅收價格優惠、強化企業金融服務、加強財政資金引導、完善消費支持措施、加強人才隊伍建設等政策支持。
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2017-04-25 16:51:19
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[主持人]
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我了解到2016年，國家就輔助器具工作及輔助器具產業出臺了一系列文件，您能簡單介紹一下么？
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2017-04-25 16:51:07
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[李晞]
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根據國家標準的定義，輔助器具是功能障礙者使用的，特殊制作的或一般可得到的任何產品(包括器械、儀器、設備和軟件)。功能障礙者主要包括殘疾人、老年人、傷病人，今天我們主要討論殘疾人輔助器具的有關內容。輔助器具樣式繁多，按照標準，輔助器具共有12個主類，130次類，794個支類，像輪椅、拐杖、助行器、假肢、矯形器、助聽器、放大鏡等，都是常見的輔具。輔助器具在殘疾人康復、教育、就業、體育、娛樂等方面廣泛使用，全球市場可以提供近7萬種輔具，能夠滿足人們的各種個性化需求。第二次全國殘疾人抽樣調查數據推算，在我國有8502萬殘疾人，根據中國殘聯開展的殘疾人基本服務狀況調查，2016年度有需求的持證殘疾人得到輔助器具服務的不足50%，應該說輔助器具服務需求巨大。實踐證明，輔助器具的運用可以預防和減少殘疾，可以代替和補償殘疾導致的功能降低。給殘疾人適配殘疾人輔助器具可以使殘疾人的功能障礙得到改善，生活能力得到很大的提升，從而可以更好的學習、工作和參與社會生活，像健全人一樣學習和工作，創造價值、貢獻社會。這里，我提到了輔助器具適配，適配是指根據服務對象的身體功能、活動和參與能力、使用環境等因素，運用輔助技術相關知識和理論，為其配置適宜的輔助器具。通俗點說，輔助器具不是簡單的買賣，也不是越貴越智能越好，而是適合的才是最好的。
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2017-04-25 16:50:33
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[主持人]
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輔助器具工作近幾年取得了長足發展，但是對社會公眾而言，輔助器具仍然是個新鮮詞，您能否簡單說一下輔助器具是什么？
